身上出现这种红斑或红色肿块,就要警惕了!因为很有可能是…
在文章开头
先告诉大家一个消息~
温医大附一院南白象院区医学美容中心
有的小乖乖在刚出生时脸上、身上就会自带红色的特殊印记,一般为鲜紫红色的红斑或红色肿块,这可能是“出厂”前血管零件组装出了点小故障,我们称之为“血管瘤”。一听到“瘤”这个字,可能很多人就站不稳了!大家先淡定!血管瘤是良性肿瘤,虽然名字里面带了个“瘤”字,但它没那么可怕!
大部分血管瘤在婴幼儿出生时及出生后1周开始出现,一开始表现为针尖大小的红点、充血样、擦伤样或毛细血管扩张性斑片,然后逐渐增大。在出生6个月内生长最迅速,之后增长缓慢甚至停止生长,少数血管瘤瘤体增长期可持续至24个月。
瘤体增大的过程中可能会产生不同程度的并发症,破溃、感染,甚至压迫重要器官。
虽然约90%的患儿在4岁时瘤体会完全消退,但有25%~69%的患儿在瘤体消退后可能会出现皮肤瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等后遗症。其中,约20%的病例必须通过治疗来解决,尤其是面中部、眼周、鼻周、口周的血管瘤,可能影响美观、损害功能,属于高风险血管瘤,应采取早期干预治疗。
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血管畸形是一种非肿瘤性的血管发育异常,根据所含血管类型的不同,可分为毛细血管畸形(微静脉)、静脉畸形、动脉畸形、动静脉畸形、淋巴管畸形和混合畸形。
其中,鲜红斑痣(Nevus Flammeus)是比较常见的一种,也叫葡萄酒色斑,俗称“天使之吻”,属于常见的先天性毛细血管和毛细血管后静脉畸形。出生时即存在,大多发生在颜面部,最初临床表现为扁平的红色斑块。随着年龄的增长,会逐渐发展为肥大隆起的紫色丘疹或结节,从而导致患者身体畸形、不对称,甚至出现无法控制的自发性出血。
▲ 不同时期的鲜红斑痣
值得一提的是,鲜红斑痣不仅仅会影响外貌,还可能伴有相关综合征。
比如当鲜红斑痣位于三叉神经第一支支配区域时,可能发生Sturge-Weber综合征(SWS)。该综合征除了面部鲜红斑痣外,还伴有软脑膜血管瘤病,通过影像学检查,如头颅CT、血管造影等可以看到脑组织局部钙化、脑萎缩、脑回样强化血管影等异常表现。约8%的患儿在婴儿期即出现惊厥,可导致智力障碍和神经功能损害,需要神经内科联合诊治。此外,约70%的该综合征患儿可出现脉络膜受累,其中约30%可出现青光眼,早期眼科联合治疗可避免失明。
而发生在肢体的鲜红斑痣,有可能发生Klippel-Trénaunay syndrome综合征(KTS)。该综合征有三个临床特点:患肢大面积红斑、先天性静脉(淋巴管)畸形,以及骨和软组织增生肥大。
好发于颜面的血管瘤,会给外貌带来极大的影响,给患者带来心理上的自卑、社交上的焦虑。越早治疗,疗效越佳,延误治疗时间将增加治疗难度。温医大附一院医学美容中心现已引进多种先进手段治疗血管瘤,有需要的患者可以预约门诊咨询。
【南白象院区】门诊2号楼2层医学美容中心
【公园路院区】门诊大楼9层医学美容中心Vbeam 595nm脉冲染料激光
595nm脉冲染料激光对大多数鲜红斑痣有效,特别是1岁以内、皮损面积小于2cm²的鲜红斑痣患者疗效更佳。治疗通常需要反复、多次进行,直至完全消除或不再进一步减退为止。595nm脉冲染料激光对于真性血管瘤也非常有效,治疗间隔时间为1~2月,治疗次数需要2~10次。多数皮肤血管瘤经过治疗后能得到很好的控制,甚至完全消退。
excel v 翠绿激光
★ 波长532nm激光精准靶向皮下1~1.7mm血管与色素,物理加热、凝结浅层增生血管,解决一些浅表血管问题,如红色鲜红斑痣、细血管扩张、弥漫性潮红等。
★ 1064nm激光精准靶向皮下1.5~4mm血管,物理加热、凝结深层良性增生血管,解决一些比较深的血管问题,如结节性鲜红斑痣、真性血管瘤、静脉畸形、静脉湖等。
海姆泊芬光动力治疗
此外,该方法起效快,治疗后皮损褪色均匀自然,不容易形成瘢痕,特别适合大面积、增厚性鲜红斑痣。
近期,温医大附一院医学美容中心将开展全麻光动力治疗,为患者提供舒适化的治疗新模式,同时通过多学科团队合作,为患者提供舒心专业的美容指导。
专家介绍
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